撒哈拉以南非洲國家可以向美國傳授哪些關於黑人孕產婦健康的知識——全球問題

• 觀點 通過 Ifeanyi Nsofor (阿布賈)
• 2023 年 6 月 2 日，星期五
• 國際新聞社

雖然美國黑人女性的不良孕產結果並不新鮮，但改善它勢在必行。 美國決策者可以向撒哈拉以南非洲尋求扭轉這一趨勢的指導。 美國黑人婦女孕產婦健康狀況不佳的問題很嚴重。 由於可預防的原因，太多的黑人婦女在懷孕和分娩期間死亡。 例如，2020 產婦死亡率數據率 美國疾病控制中心發布的數據顯示，在 3 年期間（2018 年至 2020 年），與其他女性相比，黑人女性的孕產婦死亡人數居高不下。 綜上所述，美國黑人婦女的孕產婦死亡率是 比非洲國家還差 如納米比亞、博茨瓦納、南非、利比亞、突尼斯和埃及。 此外，根據 凱撒家庭基金會，母嬰健康差異是更廣泛的潛在社會和經濟不平等現象的症狀，這些不平等現象植根於種族主義和歧視。 在上一篇文章中，我寫到 制度化的種族主義讓美國黑人生病. 因此，美國各地的醫療保健提供者和政策制定者必須確保在懷孕、分娩期間及之後為所有婦女提供尊重的產科護理。 聯合國人權事務高級專員辦事處 表示尊重的產婦護理“包括尊重婦女的基本人權，包括承認和支持婦女的自主權、尊嚴、感受、選擇和偏好，例如盡可能選擇陪伴”. 不幸的是，有 壓倒性的證據 美國黑人婦女在懷孕和分娩期間面臨不尊重和極度侮辱。 網球運動員和女商人塞雷娜·威廉姆斯 差點喪命 因為她的護士拒絕聽她的呼救聲，所以她在分娩後出現血塊。 那個血塊可能會導致中風。 她的醫生最終聽了她的話，這救了她。 如果最有影響力和權力的女性之一可以有這樣的瀕死體驗，那麼其他沒有特權的美國黑人女性的命運又會怎樣呢？ 尊重產婦護理是確保平等的一種方式，不分階級和種族。 這是美國決策者在試圖挽救美國黑人生命時可以從撒哈拉以南非洲國家成功的孕產婦保健項目中吸取的三個教訓。 首先，是 連續護理 – 預防產後出血項目，由 Pathfinder International 在尼日利亞實施。 這是一個新穎的項目，部署了多項基於證據的干預措施，以防止全國分娩後出血過多。 其中包括使用米索前列醇以確保分娩後子宮充分收縮； 使用帶袋的塑料片進行失血量評估和第三產程的積極管理，以確保嬰兒分娩後胎盤得到適當分離。 這些干預措施減少了分娩後流血過多的婦女，並提高了婦女在參與醫療機構中的總體生存率。 例如，一個 新研究 在 4 個非洲國家的 80 家醫院開展的關於塑料床單功效的調查表明，嚴重出血的婦女人數減少了 60%。 第二個例子是 孕產婦營養計劃，由 Garden Health International 在盧旺達實施。 懷孕期間充足的營養對於未出生嬰兒的健康至關重要。 生命的最初 1000 天更為關鍵。 通過孕產婦營養課程，鼓勵孕婦在醫療機構至少參加四次產前課程，學習如何解決可能導致營養不良的因素。 教導婦女如何準備均衡的膳食、衛生和食品安全在預防營養不良方面的重要性、及時引入母乳喂養和補充餵養的重要性以及產後護理。 例如，通過“一鍋一小時” 烹飪倡議，教導家庭使用現成的食物來準備營養豐富的飯菜，是該計劃的核心組成部分。 它的成功導致它被盧旺達衛生部採用，並由全國 44,000 名社區衛生工作者實施。 最後一個例子是南非針對極低出生體重嬰兒的袋鼠媽媽護理。 出生體重極低的嬰兒容易出現體溫過低——體溫顯著下降且有潛在危險。 據WHO稱， 袋鼠媽媽護理 涉及通常由母親抱起的嬰兒與皮膚接觸。 如果母親無法履行職責，父親或其他家庭成員可以承擔起肌膚接觸的責任，為嬰兒提供溫暖。 A 學習 對 Charlotte Maxeke Johannesburg Academic Hospital 在六年期間收治的 981 名極低出生體重嬰兒進行的袋鼠媽媽式護理顯示，體重增加增加，早產並發症發生率降低，總體死亡率降低。 A 多國學習 世界衛生組織表明，在埃塞俄比亞，政府領導； 衛生工作者理解袋鼠媽媽式護理是護理標準； 婦女和家庭接受這種做法有助於改進袋鼠媽媽式護理的實施。 幾十年來製度化的種族主義使美國黑人處於美國最脆弱的縣。衛生政策制定者、醫療保健提供者、捐助者、非營利組織和所有參與美國孕產婦保健的利益相關者必須實施被證明可以挽救生命的干預措施。 非洲大陸是一個值得一看的好地方。 Ifeanyi M. Nsofor 博士MBBS, MCommH（利物浦）是阿斯彭研究所的高級新聲音研究員，喬治華盛頓大學健康公平高級大西洋研究員，2006 年福特基金會國際研究員 © Inter Press Service (2023) — 保留所有權利原始出處：國際新聞社